Index

Door patiënten gerapporteerde invloed van dermatologische aandoeningen ©

Wij weten dat dermatologische aandoeningen mensen gedurende een lange tijd kunnen beïnvloeden, maar deze vragenlijst is bedoeld om te meten in hoeverre uw dermatologische aandoening uw leven IN DE AFGELOPEN MAAND heeft beïnvloed. Beantwoord a.u.b. elke vraag in relatie tot uw dermatologische aandoening. Vink slechts één vakje bij elke vraag aan. Wij hebben enkele voorbeelden gegeven om u een idee te geven waaraan u zou kunnen denken, maar laat u zich hierdoor niet beperken. Dermatologische aandoeningen kunnen de huid, het haar, de nagels en/of het slijmvlies aantasten. Het woord ‘huid’ hier omvat alle aspecten die relevant zijn voor uw aandoening.

Door mijn dermatologische aandoening…

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…had ik last van fysieke ongemakken, pijn of irritatie

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…had ik slaapproblemen

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

… voelde ik me moe, vermoeid of had ik weinig energie

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…werd mijn algemene fysieke gezondheid negatief beïnvloed

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…leidde mijn behandeling tot praktische problemen (bijvoorbeeld, neemt veel tijd in beslag of wordt een knoeiboel)

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…werd mijn vrije tijd (bijvoorbeeld: hobby’s, sport of lichamelijke beweging) negatief beïnvloed

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…werden alledaagse keuzes beïnvloed (bijvoorbeeld: keuze van kleding, kapsel of bepaalde producten)

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

Nooit

Soms

Vaak

Altijd

…ben ik voor mijn dagelijkse taken afhankelijk van anderen

Nooit

Soms

Vaak

Altijd

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…had ik extra uitgaven

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…voelde ik me angstig, bezorgd of nerveus

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…domineerde mijn aandoening mijn gedachten

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…voelde ik me depressief of down

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…werd mijn relatie met mijn dierbaren negatief beïnvloed

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…werd mijn sociale leven en werden mijn sociale contacten negatief beïnvloed

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

…werd ik verhinderd of vond ik het moeilijk om intiem contact met een ander te hebben

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

… had ik het moeilijk om rollen te vervullen die belangrijk voor mij zijn (bijvoorbeeld als verzorger / ouder / partner / werknemer / student)

Nooit

Zelden

Soms

Vaak

Altijd

Zorg er a.u.b. voor dat u alle vragen hebt beantwoord.

Hartelijk dank.

Zorg er a.u.b. voor dat u alle vragen hebt beantwoord.

Hartelijk dank.

Separator label - nl

Image label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Image label - nl

Separator label - nl

Image label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Image label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Radio options label - nl

Separator label - nl

Image label - nl

Separator label - nl

Image label - nl

Result label - nl